《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 乳头溢液，很容易引起大家的恐慌。对待乳头溢液的关键问题是排除由乳腺癌引起的溢液。
事实上，多数是生理性的，少数为良性疾病引起的，而与乳腺癌有关的溢液则极为少见。生理性的溢液，并非疾病所致。往往表现为双侧乳房的多个乳孔，溢液可以呈乳白色、淡黄色，偶有血性的。
病理性的溢液常为单侧乳房、单个乳孔，溢液为血性、浆液血性、棕褐色等，多数是由导管内乳头状瘤、乳腺增生、导管扩张症等良性疾病引起。
乳腺癌引起的溢液多为血性的或为无色、稀薄、水样溢液。这在很大程度上需要进行仔细的检查，注意溢液的位置、性状，进行溢液细胞学检查，同时配合超声、乳管镜、钼靶照相、核磁共振等检查确定诊断。
总之，与乳腺疾病有关的症状有很多，核心问题是不能漏掉乳腺癌，需要正确对待，及时检查，及早治疗。女性应定期到专科医院，由专科医生进行乳腺体检。
反复做人工流产手术如果反复做人工流产手术容易增大女性患乳腺癌的几率，自然流产不增加患乳腺癌的机率，而那些在18岁前做过人流手术的女性，比没有做过流产手术的女性要高110%。
乳腺癌临床特点
80%以乳房肿块就诊，好发部位在外上象限（45%-50%），其次，乳晕区18%-25%，单发肿块较为多见，多为不规则、表面不光滑、边界不清；实性、质硬、活动度小或与皮肤粘连，仅有1/3患者感乳痛，晚期固定、抬高或凹陷或乳头溢液、皮肤结节、溃疡、湿疹样变或酒窝征、橘皮样变。
乳腺癌需要全程管理
作为一个特殊的疾病，乳腺癌诊疗需要以多学科规范化诊疗为基础，从社会学角度进行全面认知，集患者、家庭、医疗机构、政府、社会等各方合力，以取得最理想的治疗效果。
2012年提出乳腺癌全程管理理念。全程管理不仅着眼于疾病治疗，同时促进医生与医生、医生与患者、患者与家庭之间的沟通，从而帮助患者提升信心，增强治疗的依从性，获得更好的治疗效果。
全程管理策略的制定需要根据乳腺癌的不同阶段、不同类型进行调整，为患者提供“量身订制”的多学科综合治疗方案。对早期患者而言，治疗目标是最大可能达到治愈。对于晚期患者而言，治疗目标则主要为缓解症状，提高生活质量，延长生存期。晚期乳腺癌大多难以治愈，需采取‘细水长流’的策略，帮助患者获得更好的生存获益。首先考虑最佳的一线治疗，在6~8个周期治疗有效后，继续维持治疗以延缓疾病进展，直至疾病进展后开始二线、三线治疗。获得与家人在一起的高品质时间。
除分阶段治疗外，乳腺癌分类治疗也是全程管理的关键要素，以便为患者提供最有效的治疗方式。此外，全程管理也对乳腺癌治疗过程中的心理干预提出了指导意见，以帮助患者更好地调整心态，获得更高的生活品质。
作者单位：北京妇产医院肿瘤科
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