《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 北京安贞医院进行的一项大样本随访调查发现,到医院就诊的冠心病患者中有28%同时还患有糖尿病,但有1/3 被漏诊。这些被漏诊糖尿病的冠心病患者病情更难控制,总死亡率显著高于确诊糖尿病的患者和非糖尿病患者。
这项发表于《中华医学杂志》的研究提示医生和患者,要高度警惕“潜在的敌人”。
糖尿病与冠心病一旦联手,患者的健康风险将显著增加。如果冠心病患者不知道自己患有糖尿病,从而疏忽了对这一危险因素的控制,就会陷入更大风险。
在我国,冠心病人中糖尿病的患病率、漏诊率如何,对心脏介入治疗或搭桥手术(即血运重建治疗)的预后有无影响 等问题,一直还缺乏大样本的研究来加以回答。
北京安贞医院心内科杜昕、马长生等医师,对2001年至2004年在该院接受血运重建治疗的3763名冠心病患者进行了随访研究。结果发现,这些冠心病患者中糖尿病的患病率为28%,有近一半的冠心病患者入院前就有糖代谢异常,但只有20%的冠心病患者入院前就已经诊断出同时患有糖尿病,还有1/3的患者被漏诊。
被漏诊的患者血糖、血脂、血压等控制不好,甚至比糖尿病人组还高,总死亡率(5.7%)高于确诊有糖尿病的冠心病患者(4.3%);血运重建治疗后心脑血管不良事件(包括死亡、新发心肌梗死、脑卒中和需要再次进行心脏血运重建治疗)总发生率为13.9%,与原来就明确诊断有糖尿病的患者(14.3%)接近,但显著高于非糖尿病患者。
研究结果提示,我国冠心病患者中糖尿病的患病率很高,糖尿病的漏诊率也很高,应该加强对高危人群糖尿病的筛查。
同时,研究提醒公众应关注自身的健康状况,及时发现自己是否有糖代谢异常,尤其是冠心病人更应如此。
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